ಪ್ರಪತ್ರ 14 (ಅನುಚ್ಛೇದ 85)

ಅಂತಿಮ ವೇತನ ಸಂದಾಯ ಪ್ರಮಾಣ ಪತ್ರ (Last Pay Certificate)

ಪ್ರಯುಕ್ತವಾಗಿ ಹೊರಡುವ ಶ್ರೀ / ಶ್ರೀಮತಿ [ನೌಕರರ ಹೆಸರು] ಇವರ ಕೊನೆಯ ವೇತನ ಸಂದಾಯ ಪ್ರಮಾಣ ಪತ್ರ.
1. ಈ ಮುಂದೆ ಹೇಳಿದ ಮೇರೆಗೆ ಇಲ್ಲಿನವರೆಗೆ [ಅವನಿಗೆ / ಅವಳಿಗೆ] ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವೇತನ ಸಂದಾಯ ಮಾಡಿದ ವಿವರಗಳು:
ಮೂಲ ವೇತನ: ರೂ. 0000/-
ಸ್ಥಾನಪನ್ನ ವೇತನ / ಬಡ್ತಿ: ರೂ. 0000/-
ತುಟ್ಟಿ ಭತ್ಯೆ (DA): ರೂ. 0000/-
ಮನೆ ಬಾಡಿಗೆ ಭತ್ಯೆ (HRA): ರೂ. 0000/-
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಭತ್ಯೆ: ರೂ. 0000/-
ಮಧ್ಯಂತರ ಪರಿಹಾರ ಭತ್ಯೆ: ರೂ. 0000/-
ಇತರೆ ಭತ್ಯೆ: ರೂ. 0000/-
2. [0] ನೇ ಕ್ರಮಾಂಕದ [ಅವನ / ಅವಳ] ಭವಿಷ್ಯನಿಧಿ ಲೆಕ್ಕವನ್ನು ಮಹಾಲೇಖಪಾಲರು ಇಟ್ಟುಕೊಂಡು ಬಂದಿರುವುದು.
3. ದಿನಾಂಕ: ರಂದು [ಪೂರ್ವಾಹ್ನ / ಅಪರಾಹ್ನ] ಪಡೆದ ಪ್ರಭಾರವನ್ನು [ಒಪ್ಪಿಸಿದ್ದಾನೆ / ಒಪ್ಪಿಸಿದ್ದಾಳೆ].
4. ಸಕಾರಿ ನೌಕರನ ವೇತನದಿಂದ ಮಾಡಬೇಕಾದ ವಜಾಗಳನ್ನು ಹಿಂದಿನ ಪುಟದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದೆ.
5. ಇದರಡಿ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ [ಅವನಿಗೆ / ಅವಳಿಗೆ] ರಜಾ ಸಂಬಳವನ್ನು ಸಂದಾಯ ಮಾಡಿದೆ. ಹಿಂದಿನ ಪುಟದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿದಂತೆ ವಜಾ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಅವಧಿ (ದಿನಾಂಕದಿಂದ - ದಿನಾಂಕದವರೆಗೆ): [ಅವಧಿ]   ದರ (ರೂ): [00]   ಮೊಬಲಗು (ರೂ): [00]
6. [ಅವನು / ಅವಳು] ಈ ಮುಂದೆ ಹೇಳಿದವುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಹಕ್ಕುಳ್ಳವನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ / ಹಕ್ಕುಳ್ಳವಳಾಗಿರುತ್ತಾಳೆ: [ವಿವರ]
7. [ಅವನು / ಅವಳು] [00] ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸೇರುವ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸಹ ಹಕ್ಕುಳ್ಳವನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ / ಹಕ್ಕುಳ್ಳವಳಾಗಿರುತ್ತಾಳೆ.
8. [ಅವನು / ಅವಳು] ಭವಿಷ್ಯ ನಿಧಿಯಿಂದ ಇದರಡಿ ನಮೂದಿಸಿದ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳ ವಿಮಾ ಕಂತನ್ನು ಸಂದಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ / ಮಾಡುತ್ತಾಳೆ.
ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ ಹೆಸರು: [ಹೆಸರು] | ಪಾಲಿಸಿ ನಂಬರ್: [ಸಂಖ್ಯೆ] | ಕಂತಿನ ಮೊಬಲಗು: [ರೂ] | ಸಂದಾಯ ಮಾಡುವ ದಿನಾಂಕ:
9. ಚಾಲ್ತಿ ವರ್ಷದ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಈ ದಿನಾಂಕದವರೆಗೆ [ಅವನ / ಅವಳ] ಕಡೆಯಿಂದ ವಸೂಲು ಮಾಡಿದ ವರಮಾನ ಕರದ ವಿವರಗಳನ್ನು ಹಿಂಬದಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ.
ದಿನಾಂಕ:
ಸಹಿ ಮತ್ತು ಪದನಾಮ
ಮುಖ್ಯೋಪಾಧ್ಯಾಯರು / ಕಛೇರಿ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು

ಹಿಂದಿನ ಪುಟ (Reverse Side) - ವಸೂಲಿಯ ವಿವರಗಳು

ವಸೂಲಿಯ ಸ್ವರೂಪ ಮೊಬಲಗು (ರೂ) ಕಂತುಗಳಲ್ಲಿ ವಸೂಲು
[ವಸೂಲಿಯ ವಿವರ 1] [ರೂ] [ವಿವರ]
[ವಸೂಲಿಯ ವಿವರ 2] [ರೂ] [ವಿವರ]
ರಜಾ ಸಂಬಳದಿಂದ ಮಾಡಲಾದ ವಜಾಗಳು / ಮಾಸಿಕ ವಜಾಗಳ ವಿವರ
ತಿಂಗಳು ಮತ್ತು ವರ್ಷ ಒಟ್ಟು ಸಂಬಳ ಆದಾಯ ತೆರಿಗೆ ವೃತ್ತಿ ತೆರಿಗೆ ಸಾಮೂಹಿಕ ವಿಮೆ (KGID) ಭವಿಷ್ಯನಿಧಿ (PF) ಜೀವ ವಿಮಾ (LIC) ಮುಂಗಡ (ವಾಹನ/HBA/ಇತರೆ) ನಿವ್ವಳ ಮೊತ್ತ
2026 ಏಪ್ರಿಲ್ 0 0 0 0 0 0 0 0
2026 ಮೇ 0 0 0 0 0 0 0 0
2026 ಜೂನ್ 0 0 0 0 0 0 0 0
2026 ಜುಲೈ 0 0 0 0 0 0 0 0
2026 ಆಗಸ್ಟ್ 0 0 0 0 0 0 0 0
2026 ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 0 0 0 0 0 0 0 0
2026 ಅಕ್ಟೋಬರ್ 0 0 0 0 0 0 0 0
2026 ನವೆಂಬರ್ 0 0 0 0 0 0 0 0
2026 ಡಿಸೆಂಬರ್ 0 0 0 0 0 0 0 0
2027 ಜನವರಿ 0 0 0 0 0 0 0 0
2027 ಫೆಬ್ರವರಿ 0 0 0 0 0 0 0 0
2027 ಮಾರ್ಚ್ 0 0 0 0 0 0 0 0
ಟಿಪ್ಪಣಿ: 3ನೇ ಕ್ರಮ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಎದುರಿಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನಾನ್ ಗೆಜೆಟೆಡ್ ಸರಕಾರಿ ನೌಕರರ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಕಛೇರಿಯ ಮುಖ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಯು ಮತ್ತು ಗೆಜೆಟೆಡ್ ಅಧಿಕಾರಿಗಳ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಖಜಾನೆ ಅಧಿಕಾರಿಯು ಸ್ವತಃ ಒದಗಿಸಬೇಕು. ಸರಕಾರಿ ನೌಕರನನ್ನು ಒಂದು ಲೆಕ್ಕ ಪರಿಶೋಧನಾ ವೃತ್ತದಿಂದ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಹಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ, ವರ್ಗಾವಣೆಯಾದ ಬಳಿಕ ತನ್ನ ಭವಿಷ್ಯನಿಧಿ ಲೆಕ್ಕವನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಂಡು ಬರುವ ಲೇಖಾಧಿಕಾರಿಯ ಹೆಸರನ್ನು ಗೆಜೆಟೆಡ್ ಅಧಿಕಾರಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಯ ವೇತನ ಪ್ರಮಾಣ ಪತ್ರಕ್ಕೆ ಮೇಲು ರುಜು ಮಾಡುವಾಗ ಮಹಾಲೇಖಪಾಲರು ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ನಾನ್ ಗೆಜೆಟೆಡ್ ನೌಕರನ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಕಚೇರಿಯ ಮುಖ್ಯಾಧಿಕಾರಿಯು ದಾಖಲು ಮಾಡಬೇಕು.
ಮುಖ್ಯೋಪಾಧ್ಯಾಯರು / ಕಛೇರಿ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು

ರಚನೆ: ಮನೋಹರ್ ಆರ್‌ ಕೆ.ಜಿ.ಎಫ್
🌐 School Resource Centre – Click Here to Visit